上海-上海
电话咨询律师 在线咨询律师
国家卫健委主任马晓伟出席会议并讲话。国家市场监督管理总局、国家医保局有关负责同志、纠风部际联席机制成员单位有关同志出席会议。全国卫生健康系统及省级纠风机制成员单位负责同志等近3000人通过视频系统参加会议。
会议要求,2020年纠风工作要继续严厉打击欺诈骗取医保基金行为,巩固医药流通领域纠风成效,坚决清理行业乱象,积极应对疫情防控风险点,确保各项工作取得实效。
新一轮的纠风工作,继续进行。
去年11月21日,国家卫健委办公厅发布《关于印发大型医院巡查工作方案(2019—2022年度)的通知》表示,按照国务院廉政工作会议和中央巡视工作新要求,决定开展新一轮医院巡查工作。
新一轮大型医院巡查,自2019年11月启动,于2022年6月底前完成。国家卫健委负责委属委管医院巡查工作,接受巡查的原则上为二级以上公立医院,每所医院巡查天数原则上不少于7天。
方案要求,针对大型公立医院的巡查要围绕热点问题,重点巡查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况。
比如:是否有加强监管、杜绝医师在药品处方、医学检查、检验等医疗服务中实行开单提成的具体措施;是否存在医疗卫生技术人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题;是否有对违反规定私自采购销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的人员的处理办法;是否对医院内部人员与医药相关企业间接触作出了细致具体、便于查验的管理办法。
今年1月10日,2020年全国医疗管理工作会议召开,明确提出今年要在“树立风清气正的行业作风上狠下功夫”。
有分析指出,随着疫情防控工作进入后期,各大医院的业务也在回暖,医院的门诊量开始回升,医疗服务领域的行风建设和医院巡查整改工作将步入正轨。
新一轮医药回扣整治工作持续到年底
在疫情后期,国家卫健委多次就医药购销领域纠风工作发文。
今年6月5日,国家卫健委、公安部等九部门对外发布《2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》再次强调,严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。
根据《2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点任务分工表 》:
10月底前,由国家市场监管总局牵头,国家卫健委、公安部配合,严厉打击医药企业与合同营销组织(CSO)企业串通,虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。聚焦医药购销、医疗服务和“保健”市场等重点领域,加强反不正当竞争和广告监管执法,加大对商业贿赂、虚假宣传、违法广告等行为的查处力度。
年底前,由国家卫健委牵头,各成员单位按照职责分工配合,规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线,制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。
年底前,由国家卫健委牵头、国家中医药局、国家医保局按照职责分别牵头,国家市场监管总局、公安部按照职责配合,严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理,查处医疗机构及医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。
8月-11月,集中整治50%以上的医疗机构
7月24日下午,国家卫健委办公厅发布的《关于印发2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》再次明确,从今年7月开始直到年末,将重点整治医务人员收取回扣、药企违规营销等行为。
8月-11月,是此次医疗作风建设的集中宣传与整治阶段——各地卫生健康行政部门负责查处本级医疗机构及医务人员的收受“红包”、回扣等违规行为,收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交相关部门查办。
集中整治范围将实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖,其他类型医疗机构(社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所)覆盖50%以上。
此次集中整治将重点检查:
1、医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为。
2、医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息,为医药营销人员统计提供便利的行为。
3、严肃查处医药产品生产、经营企业的经销人员在医疗机构内的违规营销行为。
4、重点检查医疗机构门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械,进行商业洽谈的行为。
5、医疗机构应当充分运用人工智能或信息化手段,对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医疗机构内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。
中纪委:医疗反腐覆盖面持续扩大
除国家卫健委外,中央纪委、国家监委也高度重视医疗领域的腐败问题,今年以来持续扩大医疗反腐覆盖面。
今年年初召开的十九届中央纪委四次全会强调,要坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为,建立和强化长效监管机制。
8月4日,中央纪委国家监委网站发布文章指出,今年以来,各级纪检监察机关立足职能职责,坚持分行业分领域深入排查,深入整治医疗领域腐败和作风问题,斩断医疗领域腐败利益链,不断压缩灰色空间。
今年以来,医疗反腐覆盖面进一步扩大,从各大公立医院,到临床试验机构、医药研究所,再到乡镇卫生院、社区卫生服务中心,相关工作人员均被列入严查范围。
整风、严查下的层层压力最终传输到了医药代表端。具体的表现就是近期出现的一系列针对医药代表院内推广行为的抓捕、停药等事件。
北京一医药代表被“抓捕”,涉及企业被停药;广州某肿瘤医院,多名医药代表因在门诊聚集被带走;南通市某医院,一经理和两代表院内穿着白大褂开展业务被“捉留”;某外企肿瘤线两代表,门诊拍处方被带走,涉及药企并停药;湖南某医院一代表违规进入医院门诊区域被约谈,涉及产品被停药......
上半年,受新冠疫情影响,医药代表几乎跑不了医院;下半年,全国范围内医院严查、整风,部分医院甚至禁止医药代表入内,医药代表的院内推广面临着很大的合规压力。不得不说,今年医药代表的工作开展格外艰难,在全国范围的医药整风期间,医药代表一定要坚守合规底线,保证自身安全。